Ένας ολοκληρωμένος οδηγός για την εγκεφαλιτιδα

Η εγκεφαλιτιδα είναι μια λοίμωξη ή φλεγμονή του εγκεφάλου. Παρεμβαίνει στη λειτουργία του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα συμπτώματα όπως αλλαγές στη συμπεριφορά, σπασμούς και απώλεια συνείδησης, καθώς και την πρόκληση άλλων εστιακών νευρολογικών ελλειμμάτων. Μετά την ανάρρωση από την εγκεφαλιτιδα, ένα άτομο μπορεί να έχει παρατεταμένες υπολειμματικές επιδράσεις, όπως επιληψία, μυϊκή αδυναμία και μεταβαλλόμενη διάθεση. Η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν το αποτέλεσμα και να αποτρέψουν μόνιμες εγκεφαλικές βλάβες και αναπηρία.

Τι είναι η εγκεφαλιτιδα;

• Η εγκεφαλιτιδα είναι φλεγμονή του εγκεφάλου. Η εγκεφαλιτιδα συχνά προκαλεί μόνο ήπια σημεία &συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και καθόλου συμπτώματα. Μερικές φορές τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη είναι πολλά και σοβαρά.
• Η εγκεφαλιτιδα συχνά προκαλεί μόνο ήπια συμπτώματα & σημεία που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό ή
• πονοκέφαλο -ή καθόλου συμπτώματα. Μερικές φορές τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη είναι πολύ σοβαρά.
• Η εγκεφαλιτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει συγκεχυμένη σκέψη, επιληπτικές κρίσεις & προβλήματα με τις αισθήσεις & την κίνηση.
• Σπάνια, η εγκεφαλιτιδα μπορεί να είναι σοβαρή. Η έγκαιρη διάγνωση & θεραπεία είναι σημαντική, διότι είναι
• είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί πώς η εγκεφαλιτιδα θα επηρεάσει κάθε & άτομο.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της εγκεφαλιτιδα;

Φυσιολογικά vs. μη φυσιολογικά φωτεινά σημεία (fontanels) του κρανίου ενός μωρού
Διόγκωση της fontanel Πολλοί άνθρωποι με ιογενή εγκεφαλιτιδα έχουν ήπια συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως:

• Πονοκέφαλος
• Πυρετός[υψηλή θερμοκρασία σώματος]
• Πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις
• αδυναμία ή κόπωση
• ήπια έως μέτρια δυσκαμψία στον αυχένα

πολλές φορές τα σημεία και τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση, άγχος ή ψευδαισθήσεις
• Επιληπτικές κρίσεις ή επιληψία
• Απώλεια της αίσθησης ή παράλυση σε ορισμένα μέρη του προσώπου ή του σώματος
• Μυϊκή αδυναμία
• Προβλήματα με την ομιλία ή την ακοή
• Απώλεια συνείδησης
• Σε βρέφη και μικρά παιδιά, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
• Διόγκωση στα μαλακά σημεία του κρανίου του παιδιού
• Ναυτία & εμετός
• Ακαμψία του σώματος
• Κακή σίτιση και μη αφύπνιση για σίτιση
• Εύκολος θυμός

Συνήθεις ιογενείς αιτίες εγκεφαλιτιδας.

• Ο ιός του απλού έρπητα (HSV). Τόσο ο HSV τύπου 1 σχετίζεται με κρυολογήματα & φουσκάλες πυρετού γύρω από το στόμα σας όσο και ο HSV τύπου 2 σχετίζεται με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων – ο οποίος μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλιτιδα. Η εγκεφαλιτιδα που προκαλείται από τον HSV τύπου 1 είναι σπάνια, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική εγκεφαλική βλάβη και θάνατο.
• Άλλοι ιοί του έρπητα. Σε αυτούς περιλαμβάνονται ο ιός Epstein-Barr, ο οποίος προκαλεί συνήθως λοιμώδη μονοπυρήνωση, & ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, ο οποίος προκαλεί συνήθως ανεμευλογιά & έρπητα ζωστήρα.
• Εντεροϊοί. Αυτοί οι ιοί περιλαμβάνουν τον ιό της πολιομυελίτιδας & τον ιό της κοξάκιτιδας, οι οποίοι συνήθως προκαλούν νόσημα με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, φλεγμονή των ματιών & κοιλιακό πόνο.
• Ιοί που μεταδίδονται από κουνούπια. Αυτοί οι ιοί μπορεί να προκαλέσουν τις λοιμώξεις όπως ο Δυτικός Νείλος, ο La Crosse, ο St. Louis, η δυτική εγκεφαλιτιδα των ιπποειδών & η ανατολική εγκεφαλιτιδα των ιπποειδών. Τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες μετά την έκθεση σε έναν ιό που μεταδίδεται από κουνούπια.
• Ιοί που μεταδίδονται από τσιμπούρια. Ο ιός Powassan μεταφέρεται από τσιμπούρια με μαύρα πόδια & προκαλεί εγκεφαλιτιδα στις μεσοδυτικές Ηνωμένες Πολιτείες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά το τσίμπημα από μολυσμένο τσιμπούρι.
• Ο ιός της λύσσας. Η μόλυνση με τον ιό της λύσσας, ο οποίος συνήθως μεταδίδεται με δάγκωμα από μολυσμένο ζώο, προκαλεί ταχεία εξέλιξη σε εγκεφαλιτιδα μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα. Η λύσσα αποτελεί σπάνια αιτία εγκεφαλιτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
• Λοιμώξεις στην παιδική ηλικία. Οι κοινές λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας, όπως η ιλαρά (ερυθρά), η παρωτίτιδα &
• η γερμανική ιλαρά (ερυθρά) αποτελούσαν παλαιότερα μια αρκετά συχνή αιτία δευτερογενούς εγκεφαλιτιδας. Αυτές οι
• αιτίες είναι πλέον ασυνήθιστες στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω της διαθεσιμότητας & λειτουργικότητας των εμβολιασμών για τις ασθένειες αυτές.

Παράγοντες κινδύνου

1. Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα: Τα άτομα που πάσχουν από HIV/AIDS, λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα & έχουν άλλη πάθηση που προκαλεί εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλιτιδας.
2. Γεωγραφικές περιοχές: Τα κουνούπια και οι ιοί που μεταδίδονται από τσιμπούρια είναι συνηθισμένοι σε συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές.
3. Εποχή του έτους: Τα κουνούπια και & οι ασθένειες που μεταδίδονται από τσιμπούρια τείνουν να είναι πιο συνηθισμένες το καλοκαίρι σε πολλές περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της εγκεφαλιτιδας είναι, ανάλογα με παράγοντες όπως:

• Η ηλικία σας
• Την αιτία της λοίμωξής σας
• Η σοβαρότητα της αρχικής σας ασθένειας
• Ο χρόνος από την έναρξη της νόσου έως τη θεραπεία
• Τα άτομα με σχετικά ελαφριά ασθένεια συνήθως αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές.

Επιπλοκές σοβαρής ασθένειας

Η φλεγμονή μπορεί να τραυματίσει τον εγκέφαλο, οδηγώντας ενδεχομένως σε κώμα και θάνατο. Άλλες επιπλοκές που ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό σε σοβαρότητα μπορεί να συνεχιστούν για μήνες ή να είναι μόνιμες.

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Επίμονη κόπωση
• Αδυναμία και έλλειψη μυϊκού συντονισμού
• Αλλαγές στην προσωπικότητα
• Προβλήματα μνήμης
• Παράλυση
• Ελαττώματα ακοής ή όρασης
• Προβλήματα λόγου

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με μια ενδελεχή φυσική εξέταση & ιατρικό ιστορικό.

Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει:

• Απεικόνιση του εγκεφάλου. Οι εικόνες μαγνητικής & αξονικής τομογραφίας μπορούν να αποκαλύψουν τυχόν φλεγμονή του εγκεφάλου ή μια άλλη πάθηση που μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματά σας, όπως ένας όγκος.
• Παρακέντηση της σπονδυλικής στήλης (οσφυονωτιαία παρακέντηση). Μια βελόνα που εισάγεται στο κάτω μέρος της πλάτης σας αφαιρεί εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ), το οποίο είναι το προστατευτικό υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη. Οι αλλαγές σε αυτό το υγρό μπορεί να υποδεικνύουν λοίμωξη & φλεγμονή στον εγκέφαλο. Μερικές φορές δείγματα ΕΝΥ μπορούν να εξεταστούν για τον εντοπισμό του ιού & άλλων μολυσματικών παραγόντων.
• Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις. Δείγματα αίματος, ούρων & εκκρίσεων από το πίσω μέρος του λαιμού μπορούν να εξεταστούν για ιούς & άλλους μολυσματικούς παράγοντες.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ). Ηλεκτρόδια κολλάνε στο τριχωτό της κεφαλής σας για να σημειωθεί η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ορισμένα μη φυσιολογικά μοτίβα μπορεί να δείχνουν διάγνωση εγκεφαλιτιδας.
• Βιοψία εγκεφάλου. σπάνια, μπορεί να αφαιρεθεί ένα μικρό δείγμα εγκεφαλικού ιστού για εξέταση. Η βιοψία εγκεφάλου γίνεται συνήθως μόνο εάν τα συμπτώματα έχουν επιδεινωθεί & οι θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Ιατρική θεραπεία της εγκεφαλιτιδας:

• Ενδοφλέβια: Αντιιικά φάρμακα
• Η εγκεφαλιτιδα που προκαλείται από ορισμένους ιούς απαιτεί συνήθως αντιικά φάρμακα.

Τα αντιιικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της εγκεφαλιτιδας είναι:

• Ακυκλοβίρη (Zovirax).
• Γκανσικλοβίρη (Cytovene)
• Φοσκαρνέτ (Φωσκαβίρη)
• Ορισμένοι ιοί, όπως – οι ιοί που μεταδίδονται από έντομα, δεν ανταποκρίνονται σε αυτές τις θεραπείες. Επειδή όμως ο συγκεκριμένος ιός μπορεί να μην εντοπιστεί αμέσως και καθόλου, οι γιατροί συχνά συνιστούν άμεση
• θεραπεία με ακυκλοβίρη. Η ακυκλοβίρη μπορεί να είναι αποτελεσματική κατά του HSV, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές όταν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Τα αντιιικά φάρμακα είναι γενικά καλά ανεκτά. σπάνια, οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν νεφρική βλάβη.

Υποστηρικτική φροντίδα

Τα άτομα που νοσηλεύονται με σοβαρή εγκεφαλιτιδα μπορεί να χρειαστούν:

αναπνευστική βοήθεια, καθώς και προσεκτική παρακολούθηση της αναπνοής & της καρδιακής λειτουργίας ενδοφλέβια υγρά για να διασφαλιστεί η σωστή ύγρανση και τα επίπεδα των απαραίτητων μετάλλων αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, μειώνουν το πρήξιμο και την πίεση μέσα στο κρανίο αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η φαινυτοΐνη (Dilantin), σταματούν ή προλαμβάνουν τις επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία παρακολούθησης

Εάν εμφανίσετε επιπλοκές της εγκεφαλιτιδας, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη θεραπεία, για παράδειγμα…

• Εργοθεραπεία για την ανάπτυξη καθημερινών δεξιοτήτων & τη χρήση προσαρμοστικών προϊόντων που βοηθούν στην καθημερινές δραστηριότητες
• Λογοθεραπεία για την εκ νέου εκμάθηση του μυϊκού ελέγχου & του συντονισμού για την παραγωγή λόγου
• Ψυχοθεραπεία για την εκμάθηση στρατηγικών αντιμετώπισης και νέων δεξιοτήτων συμπεριφοράς για τη βελτίωση των διαταραχών της διάθεσης και την αντιμετώπιση των αλλαγών της προσωπικότητας

Φυσικοθεραπεία της εγκεφαλιτιδας

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή είναι συχνά απαραίτητη για δευτερογενείς επιπλοκές της εγκεφαλιτιδας, όπως μυϊκή αδυναμία, κακή ισορροπία & συντονισμό. Βοηθά στη βελτίωση της δύναμης, της ευλυγισίας, της ισορροπίας, του κινητικού συντονισμού & της κινητικότητας.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

1) Ασκήσεις ενδυνάμωσης που βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας των μυών. Αυτό μπορεί να έχει τη μορφή απλών ασκήσεων, όπως το κάθισμα, η ορθοστασία και το περπάτημα. Τα παιδιά μπορεί να δυσκολεύονται να ολοκληρώσουν αυτές τις εργασίες μετά από μηνιγγίτιδα.

2) Ασκήσεις διάτασης, καθώς το παιδί μπορεί να εμφανίσει έναν δύσκαμπτο αυχένα.
Ασκήσεις ισορροπίας, όπως το να στέκεται με κλειστά μάτια, να στέκεται σε μια σανίδα που κουνιέται ή να στέκεται στο ένα πόδι. Αυτό είναι σημαντικό καθώς χρειάζονται ισορροπία για εργασίες όπως το περπάτημα, το τρέξιμο και η ποδηλασία.

Καθώς ο ασθενής με εγκεφαλιτιδα υφίσταται κάποια εγκεφαλική βλάβη. Τα προβλήματα που σχετίζονται με την εγκεφαλική βλάβη είναι η αδυναμία στα πόδια, τα χέρια και τον κορμό. Στην εγκεφαλιτιδα, το μωρό μπορεί να μην μπορεί να μπουσουλήσει ή να έχει δυσκολίες στο να καθίσει και να σταθεί όρθιο, επομένως γίνονται ασκήσεις ενδυνάμωσης.

Γίνονται ασκήσεις διατάσεων για να μειωθεί η δυσκαμψία & το σφίξιμο στις αρθρώσεις. Επίσης, προτείνονται παθητικές χειροκίνητες διατάσεις για να διατηρηθεί το μήκος & το εύρος κίνησης των μυών.

Οι τύποι των διατάσεων που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν,

• Γρήγορη / γρήγορη
• Παρατεταμένη
• Διατήρηση

Όταν εξετάζουμε τη χρήση της διάτασης για διευκόλυνση εφαρμόζουμε μια γρήγορη/γρήγορη διάταση. Η γρήγορη/γρήγορη διάταση παράγει μια σχετικά βραχύβια σύσπαση του μυός του αγωνιστή & βραχύβια αναστολή του ανταγωνιστή μυός που διευκολύνει μια μυϊκή σύσπαση. Επιτυγχάνει την επίδρασή της μέσω της διέγερσης των πρωτογενών απολήξεων της μυϊκής ατράκτου η οποία έχει ως αποτέλεσμα την αντανακλαστική διευκόλυνση του μυός μέσω του μονοσυναπτικού αντανακλαστικού τόξου.

3. Ασκήσεις συντονισμού, όπως το πιάσιμο μπαλών, τα ζογκλερικά και η κλοτσιά μιας μπάλας ποδοσφαίρου

Σε περίπτωση ημιπληγίας, εγκεφαλικής παράλυσης, εγκεφαλιτιδα κ.λπ. η σοβαρή σπαστικότητα θα καταστήσει τις κινήσεις αδύνατες, οι κινήσεις αυτές μπορούν να διαβαθμιστούν με εκούσιο κινητικό έλεγχο. Ενώ η μέτρια Σπαστικότητα θα προκαλέσει κάποιες αργές κινήσεις, αλλά αυτές θα εκτελούνται με υπερβολική προσπάθεια και μη φυσιολογικό συντονισμό και οι λεπτές κινήσεις των άκρων που αφορούν κυρίως το άπω τμήμα θα είναι δύσκολες & αδύνατες.

Συνιστώνται ειδικές ασκήσεις στον ασθενή για να βοηθηθούν τα οστά & οι μύες να γίνουν πιο δυνατοί. Ο φυσιοθεραπευτής χρησιμοποιεί διάφορες ασκήσεις για να βελτιώσει τη μυϊκή δύναμη, την ισορροπία, τη συνολική ευλυγισία, την κινητικότητα & τον κινητικό συντονισμό. Ο φυσιοθεραπευτής εκπαιδεύει επίσης ειδικές δεξιότητες, ώστε ο ασθενής να γίνει ανεξάρτητος σε δραστηριότητες όπως το μπάνιο, το ντύσιμο, το φαγητό, το μαγείρεμα, η οδήγηση κ.λπ.

Θεραπεία μασάζ:

Η θεραπεία μασάζ είναι μια χειροκίνητη μέθοδος που χρησιμοποιείται από τους φυσιοθεραπευτές και βοηθά στην αποκατάσταση της κίνησης & της λειτουργίας των μυών & των αρθρώσεων, Επίσης, βελτιώνει την κυκλοφορία & αποβάλλει τις μεταβολικές τοξίνες που είναι αποθηκευμένες μέσα στους μυς.

Βελονισμός:

Το βελονισμό είναι μια χειροκίνητη τεχνική κατά την οποία ασκείται πίεση στο σώμα σε ένα συγκεκριμένο, αυτό ανακουφίζει από τον πόνο & προάγει την ισορροπία μεταξύ των φυσιολογικών συστημάτων. Υπάρχουν διάφορα σημεία βελονισμού που αντιστοιχούν σε διάφορες περιοχές του σώματος. Για παράδειγμα, όταν ασκείται πίεση στην επιφάνεια μεταξύ αντίχειρα και δείκτη, μειώνεται η ένταση του πονοκεφάλου.

Υδάτινη θεραπεία

Η υδροθεραπεία χρησιμοποιεί δεξαμενές Hubbard ή υδρομασάζ για να επιτρέψει στα άτομα να ασκηθούν σε ένα ζεστό, πλωτό, χωρίς βαρύτητα περιβάλλον.

Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση (TENS)

Η διαδερμική ηλεκτρική διέγερση περνά ηλεκτρικά ρεύματα μέσω επιφανειακών ηλεκτροδίων για να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο & βοηθά επίσης στην επανεκπαίδευση των μυών.

Θερμοθεραπεία:

Η θερμοθεραπεία ενισχύει τη ροή του αίματος, αυξάνει την εκτατότητα των μαλακών ιστών, αυξάνει τη λειτουργία των κυττάρων των ιστών & βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο.

Θεραπευτικοί υπέρηχοι:

Ο θεραπευτικός υπέρηχος μετατρέπει την ηλεκτρική ενέργεια σε μηχανικά ηχητικά κύματα που παρέχουν θερμότητα σε βαθύτερους μύες, τένοντες, συνδέσμους & οστά.

Πώς να προλάβετε την εγκεφαλιτιδα;

Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης της ιογενούς εγκεφαλιτιδας είναι η λήψη προληπτικών μέτρων για την αποφυγή της έκθεσης σε ιούς που μπορεί να προκαλέσουν τη νόσο. Προσπαθήστε να:

Να εφαρμόζετε καλή καθαριότητα. Πλένετε τα χέρια σας συχνά & σχολαστικά με σαπούνι & νερό, ιδιαίτερα μετά τη χρήση της τουαλέτας & πριν & μετά τα γεύματα.

Μην μοιράζεστε τα σκεύη. Μην μοιράζεστε επιτραπέζια σκεύη & ποτά.

Διδάξτε στα παιδιά καλές συνήθειες. Βεβαιωθείτε ότι εφαρμόζουν την καλή καθαριότητα & αποφεύγουν να μοιράζονται
σκεύη στο σπίτι & στο σχολείο.

Κάντε εμβόλια. Διατηρήστε τους δικούς σας εμβολιασμούς & τους εμβολιασμούς των παιδιών σε ισχύ. Πριν ταξιδέψετε,
επικοινωνήστε με το γιατρό για τους συνιστώμενους εμβολιασμούς για διάφορους προορισμούς.

Προστασία από κουνούπια & τσιμπούρια

Διαβάστε επίσης:- 11 καλύτερες στάσεις γιόγκα για διαβητησ για τον έλεγχο του

Συχνές ερωτήσεις